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（全文共计字，预计阅读时间为9分钟）
导语：
由于今年的特殊性，再加上我们去年发的已经囊括考试所有考点，今年将不再有新版块。当然大家已经习惯我带着学习，所以我决定继续带大家学习一遍。只不过是换一种方式，在的基础上优化。
温馨提示：本节内容按照技士考试大纲，不在技士考察范围内，参加技士考试的同行可以不用看。
第四章第三节数字图像的处理
1、以观察正常组织或病变组织为目的的图像密度、对比度调节技术称为窗口技术，包括窗宽和窗位。
2、窗宽是指显示图像时所选用的灰度级范围，即一张影像中所见到的密度范围。
3、窗宽大小直接影响图像对比度和清晰度。
4、窗宽窄，则显示的灰阶范围小，图像对比度强，适用于显示组织密度差别较小的组织。反之，当窗宽大时，适用于显示组织密度差别较大的结构。
5、在CT图像中，窗宽是图像中CT值显示范围，CT值范围内组织以不同模拟灰度显示为影像，CT值范围外组织则显示为白色或黑色。
6、人体组织的CT值范围是个HU单位，即人体组织的CT图像是用个灰度值表示的，而人眼通常只能分辨出16个灰度等级。
7、只有相邻组织CT值至少相差HU，人眼才能将两者区别开来。
8、窗位是指对应灰度级的中心位置。
9、在窗口技术中，窗宽不变，窗位变大，则图像变暗；若窗位不变，则窗宽增大，图像对比度下降。
10、当窗宽和窗位确定后，图像中可以显示的CT值范围计算公式为：窗位±（窗宽/2）。
11、平板探测器宽阔的动态范围是组织均衡化和无缝拼接功能的基础。
12、从对X线的最低反应阈值到X线最高饱和阈值在≤60μR与≥μR之间。
13、组织均衡化技术是将DR图像分解成不同密度区域的图像进行数字化处理，然后再将分别处理的图像进行加权整合，得到一幅新的图像。
14、组织均衡功能可以使我们在一次曝光中获取被照体组织部位的大量信息，无需调整窗宽、窗位，组织均衡功能使整个视野内高密度组织和低密度组织同时得到良好的显示。
15、多平面重组（MPR）是通过薄层的容积采集获取数据，经计算机处理获得多方位、多平面影像。
16、多平面重组的方法是在断层扫描基础上，将一组横断面图像的数据通过后处理使体素重新排列，使其显示为任意断面方向的二维影像。
17、多平面重组适用于显示全身各个系统组织器官的形态学改变以及病灶大小、病灶形态、毗邻关系等，可以得到组织器官或病灶的三维立体效果。
18、通过多平面重组后可以得到三维立体效果的图像，但这些重组图像的显示方式仍为二维。
19、曲面重组（CPR）是多平面重组的一种特殊形式，可以在一个指定的参考平面上由操作者沿感兴趣器官画一条曲线，并沿该曲线做三维曲面图像重组，从而获得曲面重组图像。
20、曲面重组对于所勾画曲线的准确与否依赖性很大，有时会造成人为伪像，同时由于存在变形操作。曲面图像不能真实准确地反映器官的空间位置和毗邻关系。
21、沿冠状动脉走形勾画的曲面重组，可以显示管腔内部结构及血管邻近结构，反映血管全程的展开图像，评估病变在血管全程的具体部位，并且可以观察管壁增厚、钙化，判断斑块性质及管腔的狭窄程度。
22、表面阴影显示（SSD）是在三维容积数据中包含的物质表面上，依照光学模型确定的算法，给物质表面附加明、暗不同的阴影，再将三维物体沿视线呈现在二维平面上，其图像富有立体感、真实感，可逼真地显示被照体的空间解剖结构。
23、表面阴影显示的技术方法是采用阈值法成像，选择的阈值过低，则图像噪声增加，使靶器官显示受到影响，选择的阈值过高，又会造成细小管腔的假性狭窄征象。
24、表面阴影显示只能显示物体表面特征，不能显示物体内部结构，也不能提供物体的密度信息和CT值，因此不能区分血管壁上的钙化和碘对比剂。
25、表面阴影显示对于体积、距离、角度的测量准确，可以用于制订治疗计划、实施模拟手术等。
26、颅骨的表面阴影显示对于颅骨修补术和颌面部畸形的整形手术有帮助。
27、最大强度投影（MIP）的空间分辨力高，组织结构缺失少，可以得到任意层面、任意方位的二维图像，临床上常用于相对高密度组织和结构。
28、最大强度投影可以显示解剖构成复杂的部位、病变侵及范围毗邻关系，能显示血管壁钙化和碘对比剂充盈的血管腔。但是，当钙化围绕血管全周时，可以因遮挡效果而影响血管腔的显示。
29、冠状动脉CTA图像中，最大强度投影图像可以将不在同一平面的结构作为一个整体显示，不丢失任何信息，真实反映冠状动脉整体。
30、CT肺动脉图像的最大强度投影处理可以用于诊断肺动脉栓塞，明确病变范围和毗邻关系。
31、容积再现（VRT）是采用扫描容积数据的所有体素，并通过计算机重组重新投影，并以二维图像的形式显示。
32、容积再现法的主要优点是：能同时显示被照体组织的空间结构和密度信息，对于肿瘤组织与血管空间关系显示良好。但是，容积再现图像是直接对体素数据进行的显示，不能进行体积和面积测量，并且运算数据量大，显示速度慢。
33、冠状动脉CTA图像中，容积在现图像可以立体直观地显示冠状动脉起源、走行及大血管的位置关系，可以观察管壁钙化，管腔狭窄，冠状动脉支架形态位置、搭桥术后桥血管位置、走行，VR冠状动脉血管树还可以充分显示冠状动脉，任意角度旋转，对于诊断、教学以及患者存档有重要价值等。缺点是无法准确评估血管狭窄程度以及血管壁病变。
34、仿真内镜（VE）是在CT采集容积数据后，在受检器官的腔内选择观测者的视点行进路线，由计算机保存这一系列行进路线中的图像，按电影序列回放的图像处理技术。
35、从CT扫描到仿真内镜显示有四个主要步骤，即：数据采集、图像预处理、三维再现、仿真内镜显示。
36、临床常用的有支气管仿真内镜成像，结肠仿真内镜成像，胃肠道中空器官仿真内镜成像等。
37、仿真内镜的技术优势是可以将图像快速连续电影回放产生如同内镜直视的效果，但不能观察炎症充血水肿病变，不易发现扁平病变、对渐进性狭窄的观察有局限性，并且扫描前的准备工作对图像质量有决定性影响。
拓展内容：
大开眼界：堪比艺术品的CT三维重组！
基础知识：
第一章：
第一章第一节人体解剖学基础#2月1日#第一章第二节骨关节系统#2月2日#第一章第三节呼吸系统#2月3日#第一章第四节消化系统#2月3日#第一章第五节脉管系统#2月4日#第一章第六节泌尿与生殖系统#2月4日#第一章第七节神经系统#2月5日#第一章第八节内分泌系统#2月6日#第一章第九节感觉器官#2月6日#第一章第十节人体的生理#2月7日#第二章：
第二章第一节物质结构#2月8日#第二章第二节磁学基础知识#2月9日#第二章第三节激光学基础知识#2月9日#第二章第四节X线摄影基础#2月10日#第三章：
第三章第一节X线的产生#2月11日#第三章第二节X线的本质及其与物质的相互作用#2月12日#第三章第三节X线强度、X线质与X线量#2月13日#第三章第四节X线的吸收与衰减#2月13日#
第三章第五节辐射量及其单位#2月14日#第三章第六节电离辐射对人体的危害#2月14日#第三章第七节X线的测量#2月15日#第三章第八节X线的防护#2月15日#第四章：
第四章第一节数字图像的特征#2月16日#挂科怎么看书#内附考试大纲#放射医学技术#
初审
蓝小明
终审
刘谷一一
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