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TUhjnbcbe - 2021/5/7 17:59:00
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第九章第二节数字X线摄影图像质量控制

1.成像板的高对比(极限)分辨力取决于几个因素,物理因素方面的局限性包括荧光板的结构和厚度、激光点的尺寸、荧光体内由于调制而引起的可见光散射、“预釆样”信号的损失。

2.混叠效应(尼奎斯特频率以上的预釆样高频信号反射回到较低空间频率的影像中)会对成像板影像产生副作用,这种人为的信号由釆样不足引起,分别受像素尺寸和数字影像矩阵的限制。

3.常规CR的最大分辨力为5LP/mm,实际的空间分辨力也会受到所使用的荧光板类型的影响。

4.CR系统中,影像的尺寸必须按照荧光板尺寸和输岀胶片的格式,缩小到限定的大小范围。CR影像的硬拷贝方式向用户提供了一幅单一的照片影像,从而丢失了便利显示处理的主要优势。为了提供两幅不同的灰阶/边缘增强的影像,影像尺寸要进一步缩小以便在一张胶片中容纳两幅影像。这种二合一格式在小尺寸CR照片(约为26cmX36cm)上,需要将35cmX43cm(14英寸X17英寸)的观察野减小50%。

5.CR影像上的伪影可以产生于硬件(如X线系统、滤线栅、阅读装置、成像板)、软件(比如假信号、算法)、成像体(比如摆位、运动等)诸多因素。最普遍的是IP的暂时性缺陷,诸如灰尘、污物和幻影(擦除不完全),这些伪影可以通过对成像板的清洁和(或)擦除而容易校正。

6.硬件伪影硬件伪影主要产生于成像板、影像阅读仪、硬拷贝打印机或冲洗机。

7.硬件伪影:①IP污物沾染造成的伪影②IP保养不当造成的伪影:表现有散在斑点状伪影,形似霉斑。③IP裂隙造成的伪影④阅读器机械故障造成的伪影⑤IP边角分层所致伪影⑥摄影条件偏低所致伪影⑦摄影条件偏高所致伪影⑧紫外线、X线的散射线所致伪影⑨成像板老化造成的伪影。

8.入射的(检测到的)光子剂量越大,X线量子噪声越小。

9.若长期存放的IP,尽量给予屏蔽,在使用前最好进行一次强光擦除。

10.CR信息转换部分主要由激光扫描器、光电倍增管和A/D转换器组成。

11.光电倍增管匹配伪影,此伪影属于机械结构设计原因,无法人为消除。

12.传统上对模拟成像进行评价的指标包括,客观评价中的调制传递函数(MTF,反映系统固有空间分辨率)和噪声功率谱(NPS,反映噪声水平),主观评价中的受试者操作特性曲线解析法(ROC,代表检出的信息量)。随着数字成像系统的发展和普及,有一些评价方法自然也运用到对数字成像的评价中来。

13.在计算预采样MTF时,其方法有矩形波测试卡法、狭缝法、刀刃法等。

14.对比两种类型(直接转换型和间接转换型)的探测器,由于硒探测器直接将X线信号转换成电信号,没有任何附加因素的影响,它的MTF比碘化铯闪烁晶体探测器的MTF好。(MTF:直接好于间接)直接转换探测器较间接转换探测器的(DQE)要高。

15.硒探测器直接将X线信号转换成电信号,没有任何附加因素的影响,它的MTF比CsI闪烁晶体探测器的MTF好。

16.探测器的噪声主要来源于两个方面:①探测器电子学噪声;②X射线图像量子噪声。探测器电子学噪声在可用空间频率范围内为白噪声,通常采用噪声的均方根值RMS来描述。

17.量子检出速率:成像系统中输出侧与输入侧的平方之比。

18.一般用调制传递函数(MTF)定量表示空间分辨率。

19.数字X射线摄影系统中,像素尺寸越小,像素越多并不意味着更高的图像分辨率。

20.当ISO等于时,普通胸片病人受照剂量为0.35dGy/cm2,明显小于ISO等于时病人受照剂量0.64dGy/cm2o

21.一般数字X线机成像的矩阵大小以X,X,X和X较为常见。构成图像矩阵的单元是像素,像素数量少、尺寸大,观察到的原始图像细节就少:像素尺寸小,观察的图像细节就多。像素尺寸小于图像基础模糊度时,图像模糊度超岀标准。

22.图像本来具有的个灰阶,但在显示器上仅能显示为个灰阶,为了避免更多的信息丢失,图像的窗宽、窗位需要调至最佳。仅仅在显示器上降低为个灰阶,而原始数据是完好无损的,所有信息都会在打印胶片时表达出来。

23.ISO平板感光度表示探测器对信号的敏感程度。

24.内外斜位影像显示标准

(1)左、右乳腺照片影像对称放置呈菱形。

(2)腺体后部的脂肪组织充分显示。

(3)胸大肌显示充分,其下缘能延续到乳头后线或以下。

(4)乳腺无下垂,乳头呈切线位显示。

(5)乳腺下皱褶展开,且能分辨。

(6)无皮肤皱褶。

乳头后线(PNL)是由乳头向后垂直于胸大肌的角度画线,直至胸大肌或胶片边缘。

25.头尾位影像显示标准

(1)双侧乳腺CC位照片相对放置呈球形。

(2)包含乳腺的后内侧缘,能显示胸大肌边缘。

(3)充分显示腺体后的脂肪组织。

(4)CC位与MLO位摄影的乳头后线长度差,须在1cm范围之内。

(5)乳头位于切线位,不与腺体组织重叠。

(6)无皮肤皱褶。

在MLO位正确体位的前提下,CC位上PNL的长度应比MLO位短1cm。

26.乳腺的内侧后部组织是MLO位中最容易漏掉的区域。因此,在CC位中最重要的是要包含乳腺的后内侧缘。

27.乳腺影像质量标准

1.背景最大密度(D.max)4.0。

2.影像密度(D)1.0?3.0。

3.影像质量能显示0.2mm的细小钙化。

4.对比度良好、锐利度清晰、噪声适度、无伪影、无模糊。

5.平均腺体剂量(AGD)3mGyo

28.压迫可减少腺体厚度,从而减少剂量、散射线和影像模糊。良好而有规则的压迫,可使腺体照片密度均匀。压迫同时能固定乳腺,从而消除运动伪影。

29.曝光不足是导致光学密度低的主要原因,致使照片对比度降低,影响微小钙化和低对比病变的显示。曝光不足的原因包括压迫不当,自动曝光控制(AEC)设定不正确或失效。曝光过度则导致较薄或脂肪型乳腺过度黑化。

30.噪声或称照片斑点降低了识别钙化等微细结构的能力。在大多数乳腺摄影照片中,噪声的主要产生原因就是量子斑点。

31.常见的伪影有持片指纹、肩部、对侧乳腺、头发、皮肤沉积物,滤线栅铅条影是最为常见的设备伪影。

32.读片环境的标准

1.乳腺X线影像对显示器的要求

(1)显示器分辨力满足乳腺图像观察要求,应用5M显示器。

(2)最小亮度、最大亮度、灰度特性符合标准。

(3)使用环境条件符合要求,靠近显示器附近的照度应在50lx以下。

2.乳腺X线影像对观片灯的要求

(1)高亮度型,观片灯的亮度应在35OOcd/m2以上。

(2)为了使各密度范围易于观察,应有亮度调节功能。

(3)具有遮光功能。

(4)光源色温、亮度、均匀度等条件符合国家标准。

(5)使用环境条件符合要求,靠近观片灯附近的照度应在50lx以下。

试题:

1.CR成像系统中的硬件伪影主要产生于()

A.IP

B.滤线栅

C.图像显示器

D.焦点

E.图像阅读器

答案:A

2.常规CR的最大分辨力为()

A.1LP/mm

B.2LP/mm

C.3LP/mm

D.4LP/mm

E.5LP/mm

答案:E

3.常规乳腺质量标准中,平均剂量AGD为()

A.1mGy

B.2mGy

C.3mGy

D.4mGy

E.5mGy

答案:C

4.两幅不同的灰阶/边缘增强的影像,影像尺寸进一步缩小以便在一张胶片中容纳两幅影像。这种二合一格式在小尺寸CR照片(约为26cmX36cm)上,需要将35cmX43cm(14英寸X17英寸)的观察野减小()

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

答案:E

5.影像上表现有散在斑点状伪影,形似霉斑。是由什么引起?()

A.IP污物沾染造成的伪影

B.IP保养不当造成的伪影

C.IP裂隙造成的伪影

D.阅读器机械故障造成的伪影

E.IP边角分层所致伪影

答案:B

6.一个擦除完全的IP,长期未使用,后影像的形式被CR系统所阅读,表现为一种黑斑点阴影的原因是()。

A.阅读器机械故障造成的伪影

B.摄影条件偏低所致

C.IP保养不当造成的伪影

D.紫外线、X线的散射线所致伪影

E.摄影条件偏高所致伪影

答案:D

7.CC位与MLO位摄影的后乳头线长度差应()

A.<1cm

B.<1.2cm

C.<1.5cm

D.<2cm

E.<2.2cm

答案:A

8.乳腺CC位是指()

A.侧位

B.夸大位

C.头尾位(轴位)

D.放大位

E.内外侧斜位

答案:C

9.乳房内侧组织显示最充分的摄影体位是:

A.MLO

B.ML

C.LM

D.CV

E.CC

答案:E

10.最佳的数字化乳腺图像质量的衡量标准是()

A.DQE

B.MTF

C.AGD

D.CNR

E.SNR

答案:A

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